Enfermería humanizada y comunitaria para la atención geriátrica: impacto, contribuciones clínicas y barreras de implementación

Abstract

Antecedentes: A medida que las poblaciones mundiales envejecen, la demanda de atención geriátrica eficaz y compasiva se ha intensificado. La enfermería humanizada enfatiza la empatía y la atención centrada en la persona, mientras que la enfermería comunitaria se basa en recursos y redes locales para apoyar la salud y el bienestar. Juntos, estos enfoques ofrecen estrategias prometedoras para mejorar la atención a los adultos mayores. Esta revisión integradora explora la evolución, las contribuciones clínicas y las barreras de implementación de estos modelos. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva utilizando PubMed, CINAHL, Scopus y Web of Science, centrándose en estudios revisados por pares, incluyendo estudios cualitativos y cuantitativos publicados entre 2010 y 2025, que involucraron a adultos de 60 años o más. Los criterios de inclusión enfatizaron las intervenciones de enfermería humanizadas y comunitarias, mientras que excluyeron los estudios no relacionados con la enfermería y centrados en pediatría. La evaluación de calidad se realizó utilizando listas de verificación CASP y JBI, y los datos se sintetizaron temáticamente. Resultados: La evidencia indica que estos modelos de atención mejoran significativamente la independencia funcional y el bienestar psicosocial y reducen los reingresos hospitalarios. Por ejemplo, la atención comunitaria en Taiwán mejoró las actividades de la vida diaria en pacientes con demencia en un 15%, mientras que los programas con sede en EE. UU. redujeron los síntomas depresivos en un 30% entre los adultos mayores latinos. Las intervenciones interdisciplinarias dirigidas por enfermeras en Corea del Sur y Puerto Rico mostraron una reducción del 22% en los reingresos y un aumento del 85% en el acceso a la atención. A pesar de estos beneficios, numerosas barreras dificultan la implementación generalizada, incluida la escasez de fuerza laboral, la financiación inadecuada, los sistemas de atención médica fragmentados, la resistencia cultural, los desafíos de alfabetización digital y las restricciones políticas, particularmente en entornos de bajos recursos como Filipinas y Nepal. Conclusiones: Estos hallazgos subrayan el potencial transformador de la enfermería humanizada y comunitaria, al tiempo que resaltan la necesidad de estrategias específicas como el cambio de tareas, las tecnologías inclusivas y la reforma de políticas para promover la atención geriátrica equitativa y sostenible a nivel mundial.