Faringoamigdalitis viral en Pediatría

Abstract

El presente caso clínico se trata sobre una paciente femenina de 2 años y 2 meses de edad con antecedente de taquipnea transitoria del recién nacido acude con su madre a consulta refiriendo que la paciente presenta desde hace 3 días tos esporádica. En las últimas 24 horas, la tos moviliza secreciones, con odinofagia que ha llevado a rechazar alimentos. Presenta prurito ocular ocasional y epífora sin secreción purulenta, además presentó febrícula, la paciente no recibió medicación a la paciente. En el examen físico los signos vitales son normales para su edad y sexo, las medidas antropométricas y evaluación nutricional se encuentran dentro de la normalidad, como datos positivos del examen físico se encuentra: conjuntiva bulbar transparente ligeramente hiperémica, epífora leve bilateral de consistencia hialina no purulenta, fosas nasales con mínima presencia bilateral de secreción nasal hialina orofaringe edematosa, eritematosa sin exudado pultáceo, amígdalas hipertróficas y eritematosas, no se evidencian lesiones en la mucosa ni en los pilares amigdalinos, sin goteo retronasal y ganglios submaxilares derechos, moderadamente dolorosos, suaves y móviles, con límites bien definidos (1cm x 1cm). Los análisis de laboratorio muestran, biometría hemática con leucocitosis-linfocitosis, PCR y VSG normales. Se decide administrar paracetamol para control de la febrícula y odinofagia, además de medidas no farmacológicas; descanso y mantener una hidratación adecuada.