Bronquiolitis Aguda

Abstract

Valorar la escala de TAL modificada: resultado 7 puntos - moderada. “ver anexo F” b. Estabilizar al paciente colocándolo en una posición cómoda y semi fowler para facilitar la respiración, administrar oxígeno suplementario para mantener las saturaciones de oxígeno por encima del 92% mediante cánula nasal a un flujo de 1 – 2 L/min. c. Realizar monitoreo continuo de signos vitales y observar la aparición de signos de alarma como cianosis, fatiga extrema o disminución del nivel de conciencia. d. Hidratar al paciente de forma parenteral según su peso (7,5 kg). a. Mantenimiento: 750 ml / 24 horas. INDICACIÓN: Dx al 5% en solución salina al 0,9% 1000 ml + 20 mEq K = pasar a 31,25 ml/hora. e. Ingreso Hospitalario hasta mejoría y seguir el siguiente tratamiento: 13.1. Tratamiento farmacológico a. Limpieza nasal con suero fisiológico cada 3 – 4 horas. b. Nebulizaciones de solución salina hipertónica al 3%: 4ml cada 4 – 6 horas. c. Analgesia y antipirético: Administrar paracetamol en gotas (solución 100mg/ml) DOSIS: 1.1 ml cada 6 horas (22 gotas). d. Está contraindicada la administración de ATB y corticoides. e. El uso de broncodilatadores es controversial, su uso es en caso de ser necesario y según respuesta del paciente. Tratamiento no farmacológico Cuando se dé el alta al paciente brindar recomendaciones para su cuidado a la madre. a. Aumentar ingesta de líquidos y leche materna. b. Recomendaciones de cuidado en el hogar: 1. Limpiar la nariz con una tela suave y húmeda 2. No utilizar ningún medicamento para la tos 3. Mantener al niño con ropa liviana 4. No bañar al niño con agua fría para disminuir la fiebre. 5. Mantener alejado al niño de zonas donde se presente humedad en el hogar. 6. Enseñar a la madre signos de alarma (empeora, deja de comer o beber, somnoliento, tiene fiebre, convulsiona, respiración rápida, dificultad para respirar.) 7. Indicar a la madre recomendaciones para prevención de accidentes. 8. Realizar seguimiento en 2 días.