Diabetes Gestacional

Abstract

Paciente femenina primigesta de 32 años y con 24 semanas de gestación según FUM, con antecedentes familiares de diabetes mellitus, acude por presentar polidipsia y polifagia de 3 semanas de evolución como fecha real y aparente, refiere como síntomas acompañantes fatiga, somnolencia y poliuria indolora, niega fiebre, vómitos u otros síntomas adicionales, niega automedicación y desde la aparición del cuadro descrito este ha ido empeorando progresivamente por lo que decide buscar atención médica en su subcentro de salud. Como riesgos asociados la paciente es sedentaria y obesa, y presenta riesgos sociales como vivir en la ruralidad, mascotas intradomiciliarias y la falta de acceso a agua potable para su consumo, al examen físico no se obtienen datos patológicos así que se opta por exámenes complementarios en el cual se obtiene un test de O ‘Sullivan sobre los rangos aceptados en la población obstétrica, por lo cual se llega al diagnóstico definitivo de diabetes mellitus gestacional de debut, como tratamiento se opta por un abordaje no farmacológico el cual incluye manejo dietético y actividad física acompañado de medidas farmacológicas como el uso de metformina como primera línea e insulina como última opción farmacológica, además se implementan medidas en la comunidad como educación a la paciente sobre su enfermedad y posibles complicaciones, controles prenatales, adherencia terapéutica, finalización de la gestación, control glicémico, lactancia materna, planificación familiar.