Lactato: Fisiología, bioquímica y metabolismo de la producción energética celular

Abstract

El ácido láctico o lactato es un marcador bioquímico cuyo rol biológico se ha acrecentado a medida que se incrementa el conocimiento acerca de su comportamiento bioquímico, fisiológico, metabólico y fisiopatológico. Precedentemente descrito como un sustrato nocivo y luego de a poco entendido como una vía vital de supervivencia celular y sustrato energético en condiciones extremas y aún normales (sistema nervioso central). Al momento, la monitorización de variables como el lactato representa un objetivo de resucitación hemodinámica, tan importante, que su descenso o ascenso luego de reanimación hemodinámica predice mortalidad en los enfermos graves. En esta revisión se representa el metabolismo del lactato y por ende de la glucosa, sustancias que comparten paralelismos bioquímicos y metabólicos. Además, se destaca la relevancia del hígado y del músculo esquelético, así como la necesidad de obtener enfoques traslacionales sobre la presente temática.