Neumonía adquirida en la comunidad

Abstract

Un paciente masculino de 24 años sin antecedentes de importancia, acude a consulta refiriendo disnea acompañado de tos productiva de 4 días de evolución, desconoce la causa aparente y no refiere haberse automedicado. Al examen físico presenta esfuerzo inspiratorio, vibraciones vocales aumentadas, matidez a la percusión en base pulmonar derecha, murmullo vesicular disminuido y crepitantes en base pulmonar derecha. Sus constantes vitales son: TA 115/70, FR 30rpm, FC 96 lpm, Sat. O2 93%, TºC 38.4. Los análisis de laboratorio muestran: Leucocitos 13900 con desviación a la izquierda, BUN 30 mg/dL, PCR 8.6 mg/dL. Se decide pedir radiografía PA de tórax, que evidencia consolidación pulmonar en base derecha.